肺结节都要切吗?郑州市九院抗感染治疗“肿块”不见了

  刘大爷今年60岁,刚退休,闲暇时间没事就喜欢出去锻炼身体,前一段时间,锻炼时出现右上胸部疼痛不适,伴咳白色粘痰,无发热,有一次还发现痰中带血丝。这可把刘大爷吓坏了,赶紧去了某医院就诊,CT平扫发现右肺上叶软组织结节,与邻近胸膜粘连。大夫建议进一步增强检查并穿刺定性。

  刘大爷未听从大夫的意见,自行服用云南白药、罗红霉素、膏药贴敷等。4天后,刘大爷仍偶有咳嗽咳痰,右上胸部隐痛不适。于是,复查CT提示:右肺结节较之前增大。

  刘大爷拿着片子辗转几家医院就诊,均建议他手术切除。最后,刘大爷选择到郑州市第九人民医院普外科住院治疗,计划手术切除病灶。

  住院期间,在普外科李浩田主任团队建议下,胸部增强CT检查下面是增强扫描的图像:CT示:右肺上叶前段肿块,仔细观察“病变”细节,发现病灶的边缘是欠清晰的,虽然有毛刺,但是细长柔软的,病灶增强后纵隔窗示病灶周边强化,中心液化坏死不强化。

  郑州市第九人民医院放射科诊断为肺脓肿,经过呼吸科会诊后,大夫予以革兰氏阴性杆菌、阳性球菌等广谱抗生素美洛西林+甲硝唑经验性治疗,辅以之前免疫力治疗半个月后复查,胸部CT示右肺上叶病灶较半月前缩小。进一步肯定了放射科“肺脓肿”的诊断。

  继续足量足疗程地进行了抗感染治疗,3个月后,刘大爷到郑州市九院放射科复查胸部CT,发现右肺上叶“肿块”已经神奇地消失不见了。

  刘大爷非常开心,现在右肺上叶的肿块奇迹般消失。刘大爷心里的激动难以言表,康复后他专程前往放射科感激地对贾永主任说:“感谢你们九院,让我少挨一刀”。(樊星)

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